L'osteomielite pediatrica è una malattia insidiosa che può portare a sequele permanenti, la cui gestione si basa ancora su una lunga terapia antibiotica per via endovenosa.

Lo scopo di uno studio è stato quello di riportare e descrivere il decorso clinico e l'esito dell'osteomielite batterica pediatrica secondo l'esperienza dell'Unità di Malattie Infettive e Pediatriche.

Sono state riportate le caratteristiche cliniche, diagnostiche e terapeutiche di tutti i casi di osteomielite nei bambini di età inferiore ai 18 anni ricoverati nel periodo 2010-2021 presso l'Ospedale pediatrico Bambino Gesù di Roma ( Italia ).

Sono stati confrontati i pazienti con e senza complicanze al follow-up, per identificare eventuali fattori predittivi di sequele.

Il campione di studio comprendeva 319 casi di osteomielite batterica pediatrica.
L'età media era di 7.77 anni, con una maggiore incidenza di maschi ( 60.8% ) rispetto alle femmine.
Le ossa più colpite erano il femore, la tibia e la colonna vertebrale.
L'eziologia è stata identificata nel 40.1% dei casi, con Staphylococcus aureus ( S.aureus ) come più comune agente eziologico.
Sequele sono state riportate in 43 casi ( 13.5% ).

I principali predittori di sequele erano la sepsi al momento del ricovero e l'ipergammaglobulinemia.

I risultati hanno mostrato che una presentazione grave con sepsi e ipergammaglobulinemia al momento del ricovero poteva essere associata a una maggiore frequenza di sequele tardive.
Il riconoscimento precoce e il trattamento aggressivo di questo sottogruppo di pazienti potrebbe portare a una riduzione delle complicanze. ( Xagena_2022 )

Krzysztofiak A et al, Sci Rep 2022; 12, 14846

Xagena_Medicina_2022